中医辨证运用范例(附思考病例200例)湖南中医学院印编写说明辨证论治是中医学的特点与精华，为帮助学员掌握辨证论治的基本内容，并能在临床上灵活运用，我们编写了这本《中医辨证运用弛例》，期望能对提高学员分析问题和解决问题的能力起到一定的促进作用。木书分为辨证范例和思考病例两部分。症本是选择一些病证较为典型，辨证较为确切的病例作为素材，病种和证型的选择较为全面，以便使学员能全面掌握所学知识。所附思考病例，可根据教学进度，供学员作恩考讨论之用。在内容编写.上，每种辨证方法之前，写有简单的生理病理提要，每一范例除有辨证、分析、治疗之外，并加了按语，着露阐明该证的辨证要点、病理特点、鉴别分析等，可以帮助复习、巩固讲课的基本内容。此外，全部病例均系摘要，不能等同于病历书写，希读本书由朱文锋、瞿岳云、皮明钩等同忐编写。由于时间仓促，水平有限，错误之处，请批评指正。1序言辨证论治是祖国医学诊治疾病的基本特点，也是中医临床所应遵循的原则。所谓辨证论治，是对四诊所收集的病史、症状、体征等哈：床资料，在中医基本理论体系指导下，进行综合分析，对疾病的本质作出认识和判断，从而得出“证”的概念，并根据辨证结果，确定治疗原则以及具体处理的过程。临床上常用的辨证方法有八纲辩证、脏腑辨证、六经辨止、卫气营血辨证和三焦辨证等。虽然这些辨证方法各有不同的内容，俱它们之间又都有着一定的内在联系。其所辨析的具体内容主要包括病位、病因和病性等。例如病位是在表还是在里，或是半表半用：病性的阴阳、寒热、虚实，病因的风寒燥火、琰饮水湿、气滞血淤、食积虫积，或是气虚、血虚、阴虚、阳虚。对于这些辨证的基本内容，我们必须认真理解，逐一掌握。同时还要注意它们之间的有机联系、医排类组合，知湿证与表证结合，即为表湿证气滞证与肝的症状结合，则构成肝气郁结证等。一个完整的辨证论治过程，一般可以分解为采集病史、分辨病因病性、落实病位、阐明病理、提出证名、确定治则、逃方用药、疗效观察等八个步骤。这是一个感性认识同理性认识交相印证与运用的过程，辨证是否准确，施治是否恰当，直接影响着临床的疗效。2